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市醫保局:全面實施門診統籌基金總額預算管理 提高醫保基金使用效能

2025-07-11 17:25 云上赤壁  

為進一步優化醫保基金支出結構,有效控制門診醫療費用不合理增長,7月8日,赤壁市醫保局組織召開實施基本醫療保險門診統籌基金總額預算管理工作會。全市所有191家定點醫藥機構有關負責人參加會議。


門診統籌基金總額預算管理,即根據醫保當年基金收入確定門診統籌基金年度總額標準,按照“結余留用、超支分擔”原則,與定點醫藥機構年度清算門診統籌醫療費用。此舉對于發展完善醫療保障制度、不斷提高醫保基金使用效能具有重要意義。

會議對全市從2025年6月開始實施基本醫療保險門診統籌基金總額預算管理工作進行了安排,并就有關政策進行了解讀。安排醫保支付資格兩定端操作等醫保信息化標準化建設工作,對門診慢特病認定“免申辦”“幫代辦”工作流程進行了培訓。

通訊員:童鵬

審核:呂蓉

編輯:李淑嵐

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