赤壁融媒體記者 呂蓉
今年，赤壁市在緊密型醫共體建設中，以“一張處方”改革為突破口，通過數字化賦能、流程再造等舉措，構建“大病不出縣、小病不出鎮”的縣域醫療服務新格局，為群眾帶來便捷高效的就醫體驗。
7月22日，在赤壁市人民醫院心血管內科，被診斷為高血壓的張先生拿到對癥電子處方后，憑借處方共享流轉平臺，在醫保定點藥店刷臉便完成取藥與醫保結算。
這是赤壁市“一張處方”改革六個應用場景之一，全域處方流轉——刷臉取藥+基層續方“雙便利”，患者不僅可以自由選擇在醫院或藥店獲取處方藥，還能自主選擇住院或門診輸液的醫院。
家住趙李橋鎮的李奶奶因行動不便需要住院治療，申請轉診后，選擇在離家近的鎮衛生院沿用赤壁市人民醫院開具的電子診療方案進行治療。
“鄉鎮衛生院沒有設兒科，所以有很多家長帶孩子到上級醫院就診，然后帶著診療方案轉診回鄉鎮衛生院進行后續治療。既減輕了上級醫院的診療壓力，又利用了基層醫療資源。”赤壁市醫共體辦公室主任李佐軍介紹。
赤壁市通過統一藥品目錄和處方標準化管理，構建電子處方全域流轉體系，一方面實現慢病患者“刷臉取藥”，另一方面讓上級醫院就診患者能在基層醫療機構直接沿用原診療處方。自改革開展以來，有效破解“因藥跑腿”難題，基層續方功能也讓患者無需重復掛號。
赤壁市“一張處方”改革六個應用場景包括：一碼通行——跨院就醫一碼通、全域處方流轉——刷臉取藥+基層續方雙便利、多元支付+先診療后付費——繳費排隊縮時間、檢查互認+云膠片——重復檢查降負擔、智能轉診+遠程會診——基層就醫享專家、醫防融合——健康管理雙處方。
赤壁市以湖北電子健康卡為基礎，推行統一就診碼，全市通用。現在，市民憑碼跨機構就醫、取藥、查檔案，打破“一院一卡”。首診申領或小程序注冊，后續憑碼或身份證關聯完成就診。
4家主力醫院上線“診間支付”，赤壁市人民醫院試點“床旁結算”與“先診療后付費”。窗口排隊人數減半，繳費時間大減。掃碼、床旁簽、信用登記后線上付，便捷省時。
22家醫共體機構接入省、市級檢查檢驗互認平臺，結果通用。“云膠片”覆蓋20家機構，取代紙質膠片。避免重復檢查，節省費用，影像手機可查，還支持遠程專家會診。
依托平臺實現雙向轉診、床位共享，基層可一鍵轉診。遠程診斷中心常態化，引入專家資源。基層需轉診或會診，醫生操作，患者免奔波享三甲診斷。
創新“藥物+生活方式”雙處方，建立45類疾病庫。基層醫療與公衛互通，慢病自動建檔。醫生開方推出健康建議，居民可按方調整，還能小程序查檔授權。
審核：呂蓉
編輯：李淑嵐
