赤壁融媒體記者 鐘子豪
體重管理已成為當下公眾關注的焦點，而對于高血壓、糖尿病、腎病等慢病患者來說，體重管理更是與病情控制息息相關的健康課題，因此，慢病人群體重管理要在控病與控重間找到平衡。
在市人民醫院內分泌腎病科門診，主治醫師沈炯經常遇到因體重管理不當導致病情波動的患者。“慢性病與體重就像‘孿生兄弟’，相互影響、互為因果。”沈炯解釋，肥胖會加重胰島素抵抗、升高血管壓力，加速高血壓、糖尿病、腎病等疾病發展；體重過低又會降低身體機能。
市人民醫院內分泌腎病科主治醫師沈炯：很多慢病人群認為瘦了病就會好轉，但這是誤區。之前有位患者，每天只吃蔬菜不碰主食，堅持一個月瘦了快10斤，體重是降了，可血糖控制不住，還出現了電解質紊亂，反而讓病情更嚴重。用錯了方法，就算瘦了也會傷身體，體重管理，安全永遠要放在第一位。
飲食管理是慢病人群體重控制的基礎，且需根據疾病類型精準調整。沈炯結合臨床經驗指出，不同慢性病患者的飲食調整各有側重，糖尿病患者應減少精制糖和高GI食物，增加膳食纖維；高血壓患者需控制鹽分攝入，保證優質蛋白；腎病患者則要遵循低蛋白飲食原則，避免加重腎臟負擔。
赤壁市人民醫院內分泌腎病科主治醫師沈炯：慢病人群的飲食不能一刀切，要根據具體病情制定方案。不同慢性病對營養的需求不同，要在保證身體基本需求的前提下調整飲食結構，平衡營養攝入與體重控制。
運動是體重管理的重要手段，但需“量力而行”。沈炯建議，慢病人群更適合快走、太極拳、游泳等低強度有氧運動，每次30分鐘左右，每周3-5次。運動前需監測血糖、血壓，指標異常時應暫停運動，運動中若有不適，需立即停止并就醫。
市人民醫院內分泌腎病科主治醫師沈炯：運動的目的是改善代謝，慢病人群運動，千萬別追求強度和速度，溫和且能長期堅持的方式更合適，要細水長流，才能真正幫到身體。
除了生理層面的管理，心理支持也是慢病人群體重管理的“隱形支柱”。沈炯在臨床中發現，部分患者存在越焦慮越暴食，越暴食越焦慮的惡性循環。
市人民醫院內分泌腎病科主治醫師沈炯：很多患者把體重秤上的數字當成唯一標準，其實吃好飯、睡好覺、心情好同樣重要。要關注自己的情緒需求，遇到壓力多和醫生、家人聊聊，慢慢養成規律的習慣，而不是和食物較勁。
慢病人群體重管理是病情防控的助力而非負擔，需要患者、醫生與家庭共同努力，用科學的飲食規劃、適度的運動節奏和積極的心理狀態作為支撐，在控重與控病之間找到平衡點，穩步提升生活質量，為健康筑起堅實防線。
審核：王誠
編輯：李淑嵐
